Golfalbue
Skrevet av fysioterapeut Stian Heimvik Klungland ved Arendal Osteopati & Fysioterapi
Om tilstanden
Golfalbue, også kalt medial epikondylitt, er en belastningsskade som gir smerter på innsiden av albuen. Tilstanden skyldes overbelastning av senefestene til underarmsmuskulaturen og kan utvikles gradvis over tid. Selv om navnet kan gi inntrykk av at det hovedsakelig rammer golfspillere, kan hvem som helst få golfalbue ved gjentatte bevegelser som belaster senene. Golfalbue trigges av bøye- og gripebevegelser av hånd og fingre, i motsetning til tennisalbue som trigges av ekstensjonsbevegelser.
Årsaker
Skaden oppstår som følge av gjentagende belastning på senene som fester underarmsmusklene til innsiden av albuen. Typiske årsaker er gjentatte grep- og bøyeaktiviteter, som for eksempel ved golf, tennis, klatring, snekring eller mye bruk av tastatur og mus. Rask økning i treningsmengde eller øvrig belastning er en vanlig årsak.
Symptomer
Smerter og ømhet på innsiden av albuen er det mest fremtredende symptomet. Smerten kan stråle nedover underarmen og forverres ved grep eller bøying av håndleddet. Mange opplever nedsatt styrke i hånden og ubehag ved hverdagslige aktiviteter som å løfte en kaffekopp eller vri en dørhåndtak. Noen opplever hvilesmerter, spesielt etter belastning.
Diagnose
Diagnosen stilles gjennom en klinisk undersøkelse hvor behandleren vurderer smerteområde, bevegelsesutslag og styrke i underarmen. Tester som spesifikt belaster senefestet på innsiden av albuen bekrefter tilstanden. I noen tilfeller kan bildediagnostikk som ultralyd eller MR benyttes for å utelukke andre mulige årsaker til smertene.
Behandling og prognose
Golfalbue behandles konservativt med fysikalsk behandling og opptrening. Avlastning og tilpasning av aktiviteter er viktig for å redusere irritasjonen i senene. Fysioterapi med fokus på styrke- og tøyningsøvelser for underarmen styrker senefestene og forebygger tilbakefall. Se eksempler på øvelser nederst på siden.
Manuell behandling som massasje og trykkbølgebehandling kan være effektivt for smertelindring. I enkelte sjeldne tilfeller kan kortisoninjeksjon eller annen medisinsk behandling vurderes.
Prognosen er god, men tilhelingstiden varierer avhengig av alvorlighetsgrad og hvor tidlig tiltak settes inn. Tilstanden kan være langvarig, spesielt dersom jobb eller aktiviteter man gjør jevnlig er årsaken. Strukturert opptrening over flere måneder er nødvendig i disse tilfellene.
