Thoracic outlet syndrom (TOS)
Om tilstanden
Thoracic Outlet Syndrome (TOS) er en samlebetegnelse for tilstander som oppstår når blodårer eller nerver komprimeres i området mellom kragebenet og første ribbein. Dette kan føre til smerte, nummenhet, svakhet og hevelse i nakke, skulder, arm eller hånd.
TOS påvirker både blodkar (vaskulær TOS) og nerver (nevrogen TOS), hvorav sistnevnte er den vanligste formen. Symptombildet varierer avhengig av hvilken struktur som er påvirket, men inkluderer ofte smerte, prikking og redusert funksjon i overekstremitetene.
Årsaker
Tilstanden oppstår som følge av kompresjon i thoracic outlet, et trangt område ved overgangen mellom nakke og bryst. Vanlige årsaker inkluderer:
- Anatomiske variasjoner, som ekstra ribbein (cervikal ribbe).
- Repetitive belastning av bryst-, skulder og armmuskulatur med bevegelser foran kroppen.
- Traumer, som nakke- eller skulderskader.
- Overbelastning fra tunge løft eller idrett med mye armbruk.
Diagnostisering
Diagnostisering av TOS krever en grundig vurdering av symptomer og kliniske tester. Helsepersonell vil ved mistanke kartlegge symptomer og utløsende faktorer, gjennomføre spesifikke kliniske tester for å identifisere mulig kompresjon av nerver eller blodkar, samt for å utelukke andre tilstander. I sjeldne tilfeller trengs bildediagnostikk for å avdekke anatomiske avvik.
Behandling
Behandlingen av TOS avhenger av alvorlighetsgraden og årsaken, men inkluderer ofte:
- Fysioterapi: Fokus på mobiliserende øvelser og styrketrening for å øke toleransen til de påvirkede strukturene.
- Livsstilsendringer: Tilpasning av arbeidsstilling og unngåelse av utløsende aktiviteter.
- Medisinsk behandling: Smertestillende og betennelsesdempende medikamenter kan være aktuelt.
- Kirurgi: Sjeldent nødvendig, men kan vurderes ved alvorlig kompresjon som ikke responderer på konservativ behandling.
Prognose
Med riktig behandling opplever de fleste med TOS en betydelig forbedring i symptomer og funksjon. Tidlig intervensjon og tålmodighet med rehabilitering er avgjørende for et godt resultat. Ved kirurgi er prognosen også god, men krever en nøye oppfølging i etterkant.
For mer informasjon eller hjelp med plager knyttet til Thoracic Outlet Syndrome, kan du kontakte oss for en vurdering. Vi hjelper deg tilbake til en smertefri hverdag!