Løpekne
Skrevet av fysioterapeut Stian Heimvik Klungland ved Arendal Osteopati & Fysioterapi
Om tilstanden
Løperkne, eller runners knee, er en vanlig belastningsskade som gir smerter på utsiden av kneet. Tilstanden skyldes irritasjon av muskel- og bindevevsfester på utsiden av kneet og låret. Spesielt bindevevsbåndet som går fra hoften til under kneet blir irritert, der båndet passerer utsiden av lårbenet. Tilstanden oppstår ofte hos løpere og syklister, men kan også ramme andre som utsetter kneet for gjentagende belastning.
Årsaker
Hovedårsaken er overbelastning av strukturene på utsiden av kneet, typisk ved løping eller gange. Ofte oppstår friksjon og betennelsesreaksjon der bindevevsbåndet passerer utsiden av lårbeinet. Rask økning treningsmengde er den største risikofaktoren. Svakhet i hofte- og lårmuskulatur - samt løpeteknikk, kan påvirke. Løping i skrått terreng eller på hardt underlag kan forverre tilstanden.
Symptomer
Smerter oppstår på utsiden av kneet, ofte etter en viss tid med aktivitet. Smerten kan føles skarp og øker ved videre belastning. I noen tilfeller stråler den oppover eller nedover langs låret. Symptomene vedvarer ofte etter trening, men avtar ved hvile fra triggende aktivitet. Symptomene er ofte mest uttalte ved nedoverbakker eller når kneet bøyes og strekkes gjentagende.
Diagnose
Diagnosen stilles basert på sykehistorie og klinisk undersøkelse. Ved en fullstendig undersøkelse av kneet vil terapeuten utelukke andre kneskader, og få et helhetlig bilde av knefunksjonen. Dette gir nok informasjon til å stille diagnosen, bildediagnostikk er sjelden nødvendig.
Behandling/ prognose
Behandlingen innebærer avlastning, tilpasset trening og eventuelt manuell behandling for smertelindring.
Fornuftig strukturering av belastende aktivitet roer irritasjonen. Rehabilitering fokuserer på styrking av hofte- og setemuskulatur for å øke kneets toleranseevne. Dette er like viktig for forebygging av tilbakefall som det er for behandling av den aktulle irritasjonen. Se eksempler på øvelser nederst på siden.
Alternativ trening som sykling eller svømming kan bidra til å opprettholde formen uten å forverre smerten. I noen tilfeller kan bruk av smertestillende være aktuelt Prognosen er god, men ubehandlet kan tilstanden bli langvarig og gjentakende. Med riktig tilnærming kan de fleste komme tilbake til normal aktivitet uten vedvarende plager
